Мифепристон и бронхиальная астма

Мифепристон – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Субстанция-порошок Мифепристон (Mifepristone)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Блокирует действие прогестерона на рецепторном уровне. Не обладает гестагенной активностью. Отмечен антагонизм с глюкокортикоидами за счет конкуренции на уровне связывания с рецепторами.

Увеличивает сократительную активность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландину. Для усиления эффекта мифепристон применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина (например с мизопростолом). Стимуляция сокращений матки приводит к десквамации децидуальной оболочки и изгнанию плодного яйца.

Показания к применению

Форма выпуска

Фармакодинамика

Препарат представляет собой синтетический стероидный антигестаген. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Фармакокинетика

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Сmax достигается через 1.3 ч и составляет 1.98 мг/л . Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Связывание с белками плазмы крови составляет 98% (с альбумином и кислым α1-гликопротеином).

T1/2 — 18 ч. Выведение осуществляется в две фазы: сначала медленное выведение препарата в течение 12-72 ч (концентрация мифепристона в плазме крови уменьшается в 2 раза), затем фаза быстрого выведения препарата.

Использование во время беременности

При назначении препарата следует прекратить грудное вскармливание на 3 дня после приема Мифепристона в случае медикаментозного аборта.

Использование Мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

Противопоказания к применению

Общие противопоказания
— надпочечниковая недостаточность;
— длительное применение ГКС;
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— острая или хроническая печеночная недостаточность;
— порфирия;
— миома матки;
— тяжелая анемия;
— нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами);
— воспалительные заболевания женских половых органов;
— наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта);
— курящие женщины старше 35 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).

При медикаментозном прерывании беременности
— подозрение на внематочную беременность;
— беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
— беременность сроком более 42 дней аменореи;
— беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

При подготовке и индукции родов
— гестоз тяжелой степени;
— преэклампсия;
— эклампсия;
— недоношенная или переношенная беременность;
— несоответствие размеров таза матери и головки плода;
— аномальное положение плода;
— кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии.

С осторожностью следует назначать препарат при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, аритмиях, хронической сердечной недостаточности.

Побочные действия

Связанные с приемом Мифепристона: чувство дискомфорта в низу живота, общая слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия, лохиометра, субинволюция матки.

Связанные с процедурой медикаментозного аборта: кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков.

Способ применения и дозы

Препарат следует применять только в специализированных учреждениях с необходимым оборудованием.

Для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках препарат назначают в дозе 600 мг однократно. В присутствии врача препарат принимают внутрь через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая половиной стакана кипяченой воды.

Пациентку следует наблюдать по крайней мере в течение 2 ч после применения препарата. Через 36-48 ч после приема Мифепристона пациентка должна явиться в лечебное учреждение для УЗИ-контроля и при необходимости ей следует назначить мизопростол.

Через 10-14 дней повторно проводится клиническое обследование и УЗИ-контроль, в случае необходимости определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения самопроизвольного аборта.

При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для индукции родов при доношенной беременности препарат назначают в дозе 200 мг 1 раз/сут. Препарат принимают в присутствии врача. Через 24 ч следует повторно назначить препарат в дозе 200 мг. Через 48-72 ч проводят оценку состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.

Передозировка

Взаимодействия с другими препаратами

Особые указания при приеме

Пациентки, использующие Мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, что если на 10-14 день эффект от применения препарата отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом из-за риска формирования врожденных пороков развития у плода.

Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Следует избегать одновременного приема Мифепристона с НПВС.

Использованные источники: www.eurolab.ua

Мифепристон (Mifepristone)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Мифепристон

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Мифепристон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Мифепристон

Синтетическое стероидное антигестагенное средство. Кристаллический порошок от светло-желтого с зеленоватым оттенком до желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Фармакология

Блокирует действие прогестерона на рецепторном уровне. Не обладает гестагенной активностью. Отмечен антагонизм с глюкокортикоидами за счет конкуренции на уровне связывания с рецепторами.

Увеличивает сократительную активность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландину. Для усиления эффекта мифепристон применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина (например с мизопростолом). Стимуляция сокращений матки приводит к десквамации децидуальной оболочки и изгнанию плодного яйца.

Применение блокатора прогестероновых рецепторов при лейомиоме матки может способствовать торможению роста опухоли и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

Абсолютная биодоступность — 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax в сыворотке крови — 1,98 мг/л, Tmax — 1,3 ч. Связывание с белками плазмы (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) — 98%. После фазы распределения выведение происходит сначала медленно (концентрация уменьшается в 2 раза между 12–72 ч), затем более быстро. Т1/2 — 18 ч.

Применение вещества Мифепристон

Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи), подтвержденной тестом на беременность; подготовка и индукция родов при доношенной беременности; экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (таблетки 10 мг); лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности) (таблетки 50 мг).

Противопоказания

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительное лечение глюкокортикоидами, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, наличие рубца на матке, воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, нарушение гемостаза ( в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), анемия. Нельзя применять курящим женщинам старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта).

Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями или сроком более 42 дней после прекращения менструации, беременность, возникшая на фоне применения внутриматочных контрацептивных средств или после отмены гормональной контрацепции, миома матки.

Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность, миома матки.

Для лечения лейомиомы матки: величина лейомиомы, превышающая 12 недель беременности, опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия, субмукозное расположение миоматозных узлов, беременность и период лактации.

Ограничения к применению

С осторожностью применять у пациенток с бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями ( в т.ч. артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность) или предрасположенностью к ним.

Побочные действия вещества Мифепристон

Чувство дискомфорта внизу живота, слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея, гипертермия, высыпания на коже.

Связанные с процедурой прерывания беременности (дополнительно): кровотечение, боль внизу живота, воспаление матки и придатков, обострение инфекций матки и мочевыводящих путей.

На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина (не более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.

При экстренной контрацепции (дополнительно): кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла.

При лечении лейомиомы (дополнительно): нарушения менструального цикла, аменорея.

Взаимодействие

Следует избегать применения с НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту) вследствие возможного изменения эффективности.

Передозировка

Симптомы: острая надпочечниковая недостаточность.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Мифепристон

Применение препарата для прерывания беременности и для подготовки родов возможно только в условиях стационара, в учреждениях, которые имеют высококвалифицированные, сертифицированные подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование, в т.ч. реанимационное.

Возникновение обильного маточного кровотечения может потребовать немедленного хирургического вмешательства (кюретаж). Необходима осторожность при приеме синтетических ПГ.

Следует информировать пациентку, что в случае неэффективности терапии мифепристоном необходимо будет прервать беременность оперативным путем (возможно возникновение врожденных пороков развития вследствие влияния препарата на плод).

Применение препарата требует проведения общих мероприятий, сопутствующих аборту, в т.ч. предупреждения резус-аллоиммунизации.

Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после применения препарата.

Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Мифепристон (таблетки 10 мг) не рекомендуется для регулярного применения в качестве плановой постоянной контрацепции; не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем, и СПИДа.

Использованные источники: www.rlsnet.ru

Мифепристон: инструкция по применению гормональных таблеток

Препарат Мифепристон относится к числу гормональных лекарственных средств, используется для прерывания беременности до 41 дн. менструального цикла, а также для стимуляции родовой деятельности.

Показания к применению

Применение препарата рекомендовано:

  • При прерывании беременности на сроке до 9 недель с использованием искусственных аналогов простагландинов
  • Для консервативного расширения стенок шейки матки (прерывание беременности до 12 недели оперативным способом)
  • С целью потенцирования воздействия простагландинов на поздних сроках беременности (на 13-22 неделе исключительно по медицинским показаниям)
  • Для осуществления стимуляций родовой деятельности при гибели плода на позднем сроке (2-3 триместр).

Состав

Одна таблетка гормонального препарата содержит мифепристон 200 мг. В этом препарате присутствуют дополнительные компоненты, к их числу относят:

  • Крахмал
  • Стеарат магния
  • Лактозу
  • Карбоксиметилкрахмал
  • Целлюлозу в микрокристаллической форме
  • Поливинилпирролидон.

Лечебные свойства

Таблетки Мифепристон относят к синтетическим антигестагенным средствам, под действием таблеток начинается процесс активного воздействия на сократительную способность матки. Действие Мифепристона направлено на повышение тонуса матки, а также сократительную активность ее мышечного слоя, а именно миометрия. После приема активное вещество таблеток нейтрализует влияние гормона прогестерона на рецепторы. Не проявляет гестагенную активность, работает как антогонист ГКС, так как наблюдается конкуренция при осуществлении связи с рецепторами.

После принятия гормона начинается рост частоты сокращений миометрия, это происходит за счет специфического действия (стимуляции вещества внутри хориодецидуальных клеток, а именно интерлейкина-8). При этом повышается показатель восприимчивости миометрия к тому, как действуют простагландины. Принимая регулярно гормональный препарат в назначенном врачом количестве, запускают стимуляцию выведения плодного яйца, это произойдет при десквамации децидуальной оболочки.

После того как женщина примет дозировку лекарства 600 мг, наивысшая концентрация активного компонента наблюдается не позже 1,3 часа. Биодоступность мифепристона составляет 69%. Связь с альбуминами наблюдается на уровне 98%.

Период полувыведения вещества не превышает 18 часов. Активный компонент, содержащийся в таблетках, выводится не быстрее 12 часов, показатель в плазме понижается в 2 раза. После этого начинается вторая фаза выведения, которая протекает достаточно быстро.

Форма выпуска

Цена от 4000 до 5000 руб.

Мифепристон отечественного производства выпускается в форме таблеток желтоватого оттенка. В полимерных баночках содержится 3 или 6 шт., реализуется вместе с инструкцией к Мифепристону.

Мифепристон: инструкция по применению

Как принимать Мифепристон расскажет лечащий врач, прием первой таблетки препарата проходит в условиях медицинских учреждений, где осуществляется контроль за состоянием пациентки.

Согласно инструкции пить Мифепристон на первых неделях беременности следует с той целью, чтобы стимулировать сокращение матки, необходимо принимать 600 мг ЛС (количество таб. – 3 шт.). Принять таблетку потребуется в присутствии врача спустя 1-1,5 часа после основного приема пищи, запивая достаточным объемом жидкости. Через сколько действует препарат и что происходит после приема, лучше всего уточнить у врача-гинеколога. Медикаментозный аборт происходит после приема Мифепристона на протяжении 24-48 часов, когда начинает выделяться кровь из половых путей с отделением сгустков. Через сколько часов закончится кровотечение и какие последствия ожидают женщину после такой процедуры подробно расскажет врач. В некоторых случаях специалист порекомендует воспользоваться другими гормональными таблетками, который вызывают родовые схватки, к примеру, Пенкрофтон. Перед использованием Пенкрофтона, рекомендуется уточнить, как его пьют и насколько эффективным будет его прием.

Врач, который прерывал беременность, должен проследить за пациенткой на протяжении 2 часов, чтобы оценить как начнут действовать таблетки. По прошествии 36-48 часов после приёма таблеток с Мифепристоном, женщине потребуется провести ультразвуковое обследование, чтобы убедится в действии препарата. Такая процедура является обязательной. Если же таблетки не действовали так, как предполагалось, и сократительная активность матки, вызывающая выкидыш, не началась, назначается Мизопростол. Этот препарат поможет вызвать схватки, начнется искусственная родовая деятельность.

После того как стимулировали отхождение плодного яйца (через неделю или по прошествии 14 дн.) необходимо повторить УЗИ.

Если у женщины, которая принимает данный препарат, регистрируется неполный аборт или же беременность не прерывается, рекомендуется провести вакуум аспирацию с дальнейшим исследованием полученного аспирата.

Применение при доношенной беременности

Пью препарат и перед родами при доношенном ребенке, Мифепристон вызывает родовые схватки. Таким действием удается предупредить осложнения, которые характерны для позднего родового периода. Стимуляция родоразрешения на Мифепристоне подразумевает прием 200 мг гормонального препарата (1 таб. единоразово за сутки). По прошествии 24 часов продолжают начатое гормональное воздействие данным препаратом, таблетки принимаются точно так же, как женщина пила их ранее. В конце третьих суток оценивается состояние родовых путей, контролируется сердцебиение и активность ребёнка. Через сколько начинает действовать препарат Мифепристон в отдельно взятом случае, стоит спросить у врача.

Если по результатам осмотра выяснилось, что таблетки не вызвали сокращение матки и женщина не в родах, назначаются к приему иные препараты – Окситоцин или же простагландины. На фоне этих лекарств начинаются схватки, нет необходимости в осуществлении каких-либо других стимулирующих действий, чтобы женщина родила самостоятельно.

Немаловажным является и то, как действует Мифепристон на плод. Искусственно вызванные роды после приема назначенных врачом доз гормонального препарата в большинстве случаев не приводят к серьезным последствиям, у детей не регистрируется замедление психомоторных реакций. Но все же назначается Мифепристон для стимуляции родов на позднем сроке беременности в исключительных случаях, чтобы предупредить возможные побочные эффекты для организма матери и патологии у ребенка (обычно они регистрируются после того как женщины родили). В некоторых случаях рожать будет безопаснее без приема каких-либо гормональных стимуляторов родовой деятельности.

Применение во время ГВ

Не назначается в период лактации.

Противопоказания

Не рекомендуется пить гормональный препарат в следующих случаях:

  • Наличие миомы матки
  • Серьезные патологии функционирования надпочечников, печени и почечной системы
  • Тяжелая форма анемии
  • Высокий риск внематочной беременности
  • Порфирия
  • Протекание воспалительных недугов внутренних половых органов
  • Недоношенная или сильно переношенная беременность
  • Беременность, которая возникла на фоне приема гормональных контрацептивов
  • При поздней беременности
  • Наличие гестоза
  • Чрезмерная восприимчивость к гормональному препарату
  • Нарушение гемостаза
  • Беременность сроком больше 42 дн. после последней менструации
  • Аномальное расположение плода
  • Отсутствие подтверждения беременности на УЗИ
  • Выявление экстрагенитальных патологий
  • Начали появляться кровянистые выделения при беременности (их этиология не установлена).

Меры предосторожности

С осторожностью назначается средство при подтвержденной аритмии, артериальной гипертензии, а также при бронхиальной астме.

Пить препарат или нет при наличии некоторых осложнений, определяется индивидуально.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме Мифепристона вместе с ГКС, дозировку последнего потребуется повысить.

Не следует применять нестероидные противовоспалительные ЛС, включая аспирин, в этом случае удастся предупредить снижение эффективности проводимого лечения.

Побочные эффекты

При ряде случае отмечаются побочные реакции, которые вызвал Мифепристон:

  • Сильные головные боли вместе с головокружением
  • Астения
  • Нервное возбуждение и чрезмерное беспокойство
  • Развитие анемии
  • Лихорадочное состояние, вялость
  • Рвота
  • Болезненные ощущения в нижней части живота
  • Обострение инфекционных заболеваний мочеполовой системы
  • Диспепсия
  • Возникновение вагинита, появление белей
  • Нарушение качества сна.

Если наблюдаются приведенные выше побочные реакции, не пейте гормональные таблетки и обратитесь за медицинской помощью.

Передозировка

Передозировка таблеткой Мифепристона при приеме менее 2 г за сутки маловероятна. В случае применения сверхдозы развивается надпочечниковая недостаточность.

Условия хранения и срок годности

Гормональное ЛС необходимо хранить в темном, желательно прохладном месте при температуре до 25 С на протяжении 2 лет с момента изготовления.

Аналоги

Гинестрил

Мир-фарма, Россия

Цена от 5889 до 6409 руб.

Состав Гинестрила полностью совпадают с Мифепристоном, соответственно и влияние на организм он оказывает тот же. К тому же, оба препарата от отечественно производителя. Выпускается Гинестрил в форме таблеток, в одной пачке содержится 30 шт. дозировкой 50 мг.

Плюсы:

  • Может назначается при лечении маточной лейомиомы
  • Препарат экстренной контрацепции
  • Срок годности таблеток Гинестрил – 5 лет.

Минусы:

  • Высокая цена на Гинестрил
  • Не назначается при опухолях яичников
  • Гинестрил отпускается по рецепту.

Использованные источники: lekhar.ru

Мифепристон: инструкция по применению

Мифепристон — антигестагенный препарат, повышающий тонус и сократительную способность миометрия.

Форма выпуска

Таблетки желтого, светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, ячейковая контурная упаковка, картонная пачка .

Состав

Активно действующий компонент:

Мифепристон, 0,2 гр

Вспомогательные вещества:

Магния стеарат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, поливинил пирролидон.

Фармакологическое действие

Повышение сократительной способности миометрия.

Фармакодинамика

Мифепристон – это стероидный антигестаген, терапевтическое действие которого направлено на блокировку на уровне рецепторов прогестерона. Данное средство не обладает гестагенной активностью, за счет конкуренции на уровне рецепторной связи антагонизирует с ГКС.

Стимулируя в хориодецидуальных клетках высвобождение интерлейкина-8, и одновременно повышая чувствительность мышечного слоя матки к простагландинам, препарат усиливает сократительную способность миометрия. Как следствие, происходит десквамация (отслаивание) децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.

Фармакокинетика

Препарат достигает своей максимальной концентрации в сыворотке крови после однократного внутреннего приема в дозировке 600 мг через 1,3 часа. С max составляет 1,98 мг/л. Абсолютная биодоступность Мифепристона – 69%.

ЛС на 98% связывается с белками плазмы (альбуминами и α1-гликопротеинами).

Период полувыведения препарата составляет 18 часов. Данный процесс проходит в две фазы: фаза медленного выведения (12-72ч) при которой концентрация активно действующего компонента в плазме крови снижается в 2 раза, а затем – фаза быстрого выведения.

Показания к применению

  • Искусственная стимуляция начала родового процесса при доношенной беременности;
  • Прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней отсутствия менструаций).

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Надпочечножелезистая недостаточность;
  • Острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Длительный прием глюкокортикостероидов;
  • Миома;
  • Наличие рубцов в полости матки;
  • Нарушение гемостаза;
  • Анемия;
  • Тяжелые экстрагенитальные патологии;
  • ХБЛ (в т. ч. бронхиальная астма);
  • Сердечная недостаточность;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Тяжелые формы артериальной гипертензии;
  • Беременность сроком более 42 недель;
  • Беременность, случившаяся на фоне приема гормональных контрацептивов.

При подготовке и проведении стимуляции (индукции) родов:

  • тяжелая степень гестоза;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • аномальное положение плода;
  • несоответствие головки плода и размеров таза матери;
  • кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии;
  • недоношенная или переношенная беременность.

Способ применения и дозы

Мифепристон разрешен к применению только в условиях специализированных ЛПУ, оснащенных всем необходимым оборудованием. При медикаментозном прерывании ранних сроков беременности препарат назначается однократно, в дозе 600 мг (3 таблетки). Их принимают в присутствии врача, через час-полтора после приема пищи, запивая половиной стакана воды. В течение двух часов после прима препарата пациентка должна находиться под врачебным наблюдением. По прошествии 1,5-2 суток женщине проводится УЗИ контроль, и, в случае необходимости, назначается прием мизопростола.

Повторное ультразвуковое исследование проводится через 2 недели, а также, при необходимости, для подтверждения прохождения самопроизвольного аборта, назначается анализ крови на ХГЧ.

В случае отсутствия фармакологического эффекта после приема Мифепристона женщине на 14 день проводится вакуумаспирация и последующий гистологический анализ аспирата.

Для стимуляции родов при доношенной беременности препарат назначается 1 раз в сутки в дозировке 200 мг (1 таблетка). Через 24 часа производится повторный прием ЛС в той же дозировке. Оценка состояния родовых путей осуществляется через 2-3 суток, после чего, при необходимости, назначают окситоцин или простагландины.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Мифепристона и глюкокортикостероидов необходимо увеличение дозировки ГКС.

Побочные эффекты

  • Общая слабость;
  • Головокружение, головные боли;
  • Дискомфорт в нижней части живота;
  • Тошнота, рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Лохиометра (задержка лохий в маточной полости);
  • Замедленное обратное развитие матки;
  • Кровянистые выделения из половых путей (при проведении медикаментозного аборта);
  • Обострение воспалительных процессов в репродуктивных органах.

Передозировка

При бесконтрольном приеме препарата (свыше 2 граммов ) усугубляется выраженность побочных эффектов и развивается недостаточность надпочечниковых желез. Специфического антидота на сегодняшний день не существует. В случае передозировки женщине проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

Не рекомендуется прием препарата при использовании нестероидных противовоспалительных средств.

Женщина, применяющая Мифепристон в качестве ЛС для медикаментозного прерывания беременности, должна быть обязательно проинформирована о том, что в случае отсутствия ожидаемого эффекта через 10-14 дней (при неполном аборте или продолжающейся беременности), из-за высокого риска врожденных пороков развития плода, беременность следует прервать другим способом.

При использовании препарата проводятся общие мероприятия, сопутствующие аборту, в том числе предупреждение резус-аллоиммунизации.

Мифепристон не оказывает влияния на управление транспортными средствами.

Стоимость Мифепристона в аптеках

Купить Мифепристон в аптеках нельзя, препарат поставляется только в специализированные медицинские учреждения, цена от 4000 руб.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.

Использованные источники: bezboleznej.ru

Можно ли пить Мифепристон при миоме матки и других заболеваниях, есть ли противопоказания для курящих женщин?

Мифепристон относится к препаратам, назначаемым для проведения медикаментозного прерывания беременности и устранения плода из полости матки.

Он повышает тонус данного мышечного органа и увеличивает силу сокращений эндометрия. Принимать его можно исключительно с разрешения врача и под его контролем.

Противопоказания для приема препарата

Перед назначением женщина обязательно должна сдать тест на концентрацию простагландинов, чтобы беременность была диагностирована точно.

Также препарат назначается при необходимости проведения аборта хирургическим методом, для того, чтобы расширить шейку матки и сделать извлечение плода более легким и менее травматичным для организма.

В 3 триместре также может быть использован Мифепристон. Он назначается в том случае, когда плод погибает не родившись и требуется вызвать искусственные роды для его извлечения.

Мифепристон является антигестагенным средством, которое минимизирует или прекращает выработку прогестерона. Препарат обладает сильным эффектом, поэтому имеет ряд серьезных противопоказаний.

К ним относятся:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • миома;
  • использование ГКС в течение долгого периода;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • порфирия;
  • анемия;
  • терапия с использованием антикоагулянтов;
  • проблемы с гемостазом;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • эстрагенитальные патологии;
  • курение (для женщин от 35 лет);
  • аллергическая реакция на составляющие препарата.

Также препарат не рекомендуется использовать, если необходимо проводить прерывание развития плода медикаментозным способом при:

  1. внематочном развитии плода;
  2. неподтвержденной беременности;
  3. аменорее дольше 42 дней;
  4. зачатие при использовании внутриматочных контрацептивов;
  5. беременности, наступившей при приеме гормональных контрацептивов.

При использовании Мифепристона в период подготовки к родоразрешению, его нельзя применять если у женщины диагностируется:

  • гестоз;
  • преэклампсия;
  • эклампсия;
  • недоношенная или переношенная беременность;
  • несоизмеримость размеров таза матери и головки ребенка;
  • аномальное положение плода в матке;
  • кровянистые выделения из половых путей неизвестного происхождения.

Использовать Мифепристон в следующих случаях можно, но исключительно под наблюдением врача:

  1. хронические обструктивные заболевания легких;
  2. бронхиальная астма;
  3. артериальная гипертензия;
  4. артимия;
  5. хроническая сердечная недостаточность.

Ткани выводятся при кровотечении, которое может наступить как спустя 6 часов после приема таблеток, так и в течение недели. Если оно не произошло, необходимо обратиться к врачу, поскольку беременность не была устранена, а значит требуется провести хирургическую операцию по удалению плода.

Операция проводится по той причине, что Мифепристон крайне тератогенен для плода и сохранять беременность при его использовании не рекомендуется.

Использовать Мифепристон можно только по назначению врача.

При миоме матки

При некоторых формах миомы матки использовать Мифепристон для экстренного прерывания беременности нельзя, однако таблетки могут использоваться для уменьшения размеров опухоли.

Согласно исследованиям, постоянное использование данного препарата в течение трех месяцев способно изменить размер миомы и уменьшить кровотечения, сопровождающие развитие опухоли.

Если же миома имеет иную иную форму, то проводить медикаментозный аборт нельзя, так как искусственное изменение гормонального фона может вызвать ее рост или даже спровоцировать появление злокачественных клеток.

Можно ли принимать при температуре

Принимать таблетки нельзя, если она вызвана воспалительными процессами, протекающими в органах мочеполовой системы:

  • пиелонефритом;
  • циститом;
  • уретитом;
  • оофоритом;
  • сальпингитом;
  • уретитом;
  • цервицитом;
  • вагинитом.

Или же если причиной повышения температуры стали бронхит или бронхиальная астма.

При нарушении функции почек

Применять Мифепристон при нарушении работы почек строго противопоказано, так как препарат может вызвать у пациентки развитие почечной недостаточности.

При нарушении функции печени

Использование таблеток при нарушении работы печени не рекомендовано, поскольку у пациентки может развиться печеночная недостаточность.

В зависимости от общего состояния органа она может принять острую или хроническую форму. Перед использованием лекарственного средства рекомендуется предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Почему нельзя курящим женщинам?

Происходит это потому как курение оказывает негативное воздействие на легкие и сердце и у женщины могут развиваться такие проблемы, как:

  • высокое кровяное давление;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • заболевания легких.

Все вышеуказанные проблемы являются противопоказаниями для проведения медикаментозного аборта.

Другие противопоказания

Кроме вышеуказанных причин по которым не проводится медикаментозный аборт, к противопоказаниям относят:

  • наличие рубцов на матке;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • соматические патологии;
  • аллергию на компоненты препарата.

Медикаментозный аборт можно проводить только после точного диагностирования беременности и исключения любых противопоказаний.

Если после употребления таблеток Мифепристона женщина почувствовала недомогание, то ей срочно требуется обратиться к врачу, чтобы он проверил необходимость проведения вакуумной аспирации, если плод не может быть устранен естественным способом.

Заключение

Мифепристон имеет ряд противопоказаний и применять его следует исключительно после консультации с врачом, чтобы избежать неприятных последствий для здоровья и даже жизни женщины.

Использованные источники: prberem.com

Похожие статьи